هل يجب أن نخاف من عودة الطاعون في فرنسا وأوروبا؟

يثير تفشي الطاعون الذي انتشر في مدغشقر قلق المتخصصين في هذا المرض الذي خرب العالم منذ وقت طويل. ولكن ليس الذعر: العلاج بالمضادات الحيوية لا تزال فعالة للغاية وتدابير الوقاية معروفة. ومع ذلك يجب توخي الحذر من هذا المرض.

كان تفشي الطاعون في مدغشقر مؤخرًا مصدر قلق للمتخصصين لأنه كان غير عادي للغاية.
غير عادية أولاً بسبب حجمها: يتم تسجيل أكثر من 300 حالة إصابة بالطاعون في مدغشقر كل عام خلال موسم الوباء الذي يمتد من سبتمبر إلى أبريل. لكن في هذا العام ، أصيب 2،348 من مدغشقر بالبكتريا Yersinia pestis ، ومن بينهم 202 توفي المرض.
من الحالات الشاذة الأخرى ، على عكس السنوات السابقة ، أن ثلاثة أرباع المرضى كانوا يعانون هذا العام من الشكل الرئوي للطاعون ، وأكثر معديةً ، وأكثر خطورة وأكثر فتكاً من الشكل الدبلي.
أخيرًا ، كان وباء الطاعون لعام 2017 في مدغشقر عالميًا تقريبًا كما أثر على المدن الكبرى ، بما في ذلك العاصمة أنتاناناريفو ، في حين أثر على المناطق الريفية فقط في سنوات أخرى.

هل سينتشر وباء مدغشقر؟ هل هناك حالات أخرى اليوم في بلدان أخرى؟

JFL: تظهر أحدث البيانات من منظمة الصحة العالمية أن هذا المرض المروع ليس مجرد شيء من الماضي. كل عام في جميع أنحاء العالم ، يتأثر حوالي 600 شخص. وفقا لأحدث الأرقام الصادرة عن منظمة الصحة العالمية ، في الفترة من 2010 إلى 2015 ، كان هناك 3248 حالة طاعون في العالم ، بما في ذلك 584 حالة وفاة.
بعد اتخاذ تدابير صارمة (بدعم من منظمة الصحة العالمية) ، أعلنت الحكومة الملغاشية رسميًا يوم 27 نوفمبر "نهاية وباء الطاعون الرئوي الحضري" ، ولكن يجب أن تستمر المراقبة.

ليس مثل الجدري الذي تم محوه بالكامل من الخريطة؟

JFL: نعم ، تم القضاء على مرض الجدري عن طريق التطعيم ، لكن الكوليرا والتهاب سنجابية النخاع لا تزال موجودة ، وكما هو الحال مع هذه الأمراض ، تظهر حالات الطاعون في الغالب في أماكن غير صحية وترتبط ببؤس كبير. اليوم ، في أفريقيا ، على سبيل المثال في جمهورية الكونغو الديمقراطية وكذلك في مدغشقر ، كان المرض هو الأكثر إصابة.
لكن العديد من الدول المتقدمة ، مثل الولايات المتحدة أو روسيا ، تبلغ بانتظام عن حالات تفشي جديدة للطاعون. هذا مرتبط بوجود حيوان برّي (نوع مختلف من القوارض يعتمد على البلد) يعمل كخزان للمرض

هل هذا يعني أن الطاعون يقع على أبواب أوروبا؟

JFL: في الوقت الحالي ، تم إنقاذ أوروبا ، لكننا لسنا آمنين تمامًا لأن الطاعون يظهر مرة أخرى في البلدان التي اختفت تمامًا ، وأحيانًا لمدة 80 عامًا. على سبيل المثال ، عادت إلى الجزائر حيث لم يكن هناك شيء منذ الطاعون الشهير الذي وصفه كامو في وهران (التي خلفت الجزائر العاصمة) (1944-1945). نفس الشيء في الاردن. مع انتشار بؤر الحرب والانتقال الجماعي للسكان ، يمكن للطاعون الظهور مرة أخرى على نطاق واسع ، بما في ذلك في فرنسا.

هل نجازف بشيء ما في فرنسا؟

JFL: آخر وباء كبير في فرنسا يعود إلى 3 قرون مضت! بين عامي 1720 و 1723 ، أدى وباء الطاعون في مرسيليا ومنطقتها إلى مقتل ما يقرب من 120.000 من سكان المنطقة البالغ عددهم 400000 نسمة في ذلك الوقت!
لكن الحالة الفرنسية الأخيرة لم تدفن في التاريخ في فرنسا لأنها تقع في كورسيكا في عام 1945. وبالتالي فإن خطر عودة ظهور الطاعون ليست مستبعدة على الإطلاق.
بالإضافة إلى ذلك ، عندما نرى انتشار الفئران في باريس ، نقول أنه لن يعود كثيرًا.

كيف نفسر ظهور هذا الشكل الرئوي في مدغشقر؟

JFL: أحد التفسيرات يمكن أن يكون انخفاض يقظة السلطات الصحية على مر السنين. ما دامت دولة ما مصابة بالطاعون ، يتم وضع العديد من تدابير المراقبة وتطبيق العلاج بالمضادات الحيوية؟ مع هذه الاحتياطات ، لا يأخذ الوباء. لكن مع ندرة الحالات ، تخلت بعض الدول عن حذرها.
نحن نتحدث أيضا عن ظاهرة الاحتباس الحراري. أظهرت العديد من الدراسات أن التغيرات في درجة الحرارة يمكن أن تفضي إلى تطور الخزان الحيواني وتوسعه ، أو حتى حدوث تغير في ضراوة البكتيريا التي تصبح أكثر عدوانية.

هذا الدبابة الحيوان ، كما تقول ، هي الفئران؟ ما زال الطاعون مرتبطاً بالبؤس؟

JFL: وبكتيريا! Yersinia Pestis ، سميت باسم مكتشفها Alexander Yersin. غالبًا ما تعيش هذه البكتريا في دم الثدييات ، بما في ذلك الفئران والحيوانات ذات الصلة التي هي الخزان حيث تستمر البكتريا. لكنك تحتاج إلى ناقل لنقل البكتيريا إلى البشر. هذا المتجه عبارة عن برغوث قام بامتصاص دم ملوث من القوارض ويمكنه نقل العصية إلى الإنسان إذا اقترب من الفئران.
في أسباب عودة ظهور الطاعون ، تأتي التدهورات الصحية الرئيسية (الحروب) والهجرات البشرية الكبيرة والتجارة الدولية. يمكن أن تساعد البكتيريا في نهاية المطاف في الغرب.

ما هي أعراض الطاعون؟

JFL: تظهر الأعراض الأولى للطاعون بسرعة أو أقل ، من بضع ساعات إلى خمسة أيام بعد التلوث.
الطاعون الدبلي هو الشكل الأكثر شيوعا للمرض (80 ٪ إلى 93 ٪). يتضح من ارتفاع في درجة الحرارة وسوء الحالة العامة وزيادة في حجم العقدة الليمفاوية التي تستنزف منطقة لدغة البراغيث. وتسمى هذه العقدة متضخمة ومؤلمة "بوبو". يمكنه أن يبدأ في التفاقم ثم يشفي.
في حالات الطاعون الرئوي من الطاعون ، يبدأ المرض كتهاب رئوي حاد بشكل خاص (الحمى والسعال وألم في الصدر) ، والذي يتطور بسرعة كبيرة إلى تعفن الدم ، وهو التهاب معمم ومميت في غضون بضعة أيام ... والأهم من ذلك شديد العدوى. هذا ما حدث في مدغشقر.

هل هناك علاج؟

JFL: نعم ، لحسن الحظ ، لا تزال عصية الطاعون معرضة للمضادات الحيوية ، التي سمحت بتدابير النظافة الشخصية بعدم وجود هذه الموجات الوبائية الرهيبة. ولكن يجب أن نحصل على هذه الأدوية ، وهو ما لا يحدث دائمًا في بعض المناطق. وبالتالي استمرار المنازل.

الحل المثالي هو اللقاح؟

JFL: لقد تم بالفعل تطوير العديد من اللقاحات ضد الطاعون على مر السنين ، ولكن لها آثار جانبية خطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لديهم فعالية على الطاعون الرئوي.
حصل فريق من معهد باستور بالفعل على نتائج واعدة للغاية بشأن لقاح محتمل ، ولكن بسبب نقص التمويل ، من المستحيل حاليًا اختباره على البشر. لا يهتم الصناعيون بسوق الطاعون الذي لا يزال غير متطور ، ويجب أن نعترف بذلك.

في الختام ، لا داعي للذعر ، لم يختف الطاعون ، حتى الآن ، وباء الطاعون ليس ليوم غد.

فيديو: الدحيح - ليه بنموت (شهر اكتوبر 2019).