نقص المخدرات: خطر التقنين في المستشفيات الأمريكية

يُجبر نقص الأدوية الأطباء على تحديد المرضى الذين سيتلقون العلاجات التي يحتاجونها ، وأي المرضى لن يتلقوها.

نقص المخدرات في تفاقم مستمر لعدة سنوات: المهنيين يدق ناقوس الخطر. لدراسة مدى هذه الظاهرة ، الموجودة حاليًا في الولايات المتحدة ، قام فريق من الباحثين باستطلاع أكثر من 700 صيدلية في المستشفيات. رسالة بحثية نشرت في قضية جمعة الطب الباطني من 25 مارس قدم نتائج التحقيق. كان هدفهم هو تحديد مدى شح النقص في الأدوية ، وأي المستشفيات هي الأكثر تضرراً ، وكيف خططت المستشفيات وأدرّت النقص في الأدوية.

أكثر من 50 نقص في 1 سنة ل 70 ٪ من الصيدليات

وقال أندرو هانتل ، أحد مؤلفي الدراسة ، إن النتائج مذهلة: "أبلغ جميع المجيبين عن نقص المخدرات في العام السابق". أفاد ما يقرب من 500 مدير صيدلية (حوالي 70 ٪) أكثر من 50 نقص. قال معظم المجيبين إن لديهم أقل من شهر للاستعداد لنقص من اللحظة التي أصبح فيها الدواء شحيحًا. هذه الحالات هي أكثر شيوعا في المستشفيات الجامعية والشركات التابعة لها من المستشفيات المجتمعية.

هذا النقص شائع للغاية. تحتفظ الجمعية الأمريكية لصيادلة المستشفيات (ASHP) بقائمة من الأدوية المعنية: حاليًا ، هناك 226 نوعًا من الأدوية ، بدءًا من لقاح الإبيكسيماب القابل للحقن إلى لقاح الحمى الصفراء ، غير متوفرة. الشركة المصنعة لـ abciximab (ReoPro®) ، وهو دواء يستخدم لمنع مضاعفات نقص تروية القلب ، "لا يمكن أن يضمن استمرارية التوريد" ... ولا يوجد مزودون آخرون. يشير مورد لقاح الحمى الصفراء إلى "تأخيرات الإنتاج". مرة أخرى ، لا يوجد مصدر النسخ الاحتياطي للدواء.

تقنين المخدرات القسري

وهذا النقص له عواقب: يضطر الأطباء إلى تقنين الأدوية تحسبا للنقص التالي. أظهرت الدراسة أن 81 ٪ من الصيدليات في المستشفيات لديها طواعية الأدوية المخزنة. كان المديرون سيتخذون هذا القرار استجابة لنقص الأدوية في العام السابق.

بالإضافة إلى ذلك ، ذكر واحد من بين كل ثلاثة صيادلة تمت مقابلتهم أن مستشفىهم لم يكن لديه آلية إدارية صالحة لمساعدتهم على مواجهة النقص. نتيجةً لذلك ، في معظم الحالات الشديدة ، يلاحظ المؤلفون أن النقص يجبر الأطباء على تحديد "المرضى الذين سيتلقون الأدوية التي يحتاجون إليها ، والمرضى الذين لن يتلقوها. تقنين المخدرات بين المرضىمع ذلك ، يلاحظ المؤلفون أن تقنين المرضى "ليس ممارسة شائعة".

فيديو: Calling All Cars: Artful Dodgers Murder on the Left The Embroidered Slip (ديسمبر 2019).